佩戴牙箍時如何預防蛀牙

使用牙箍可以令牙齒變得美麗，但是亦需要良好的口腔習慣來預防蛀牙。

佩戴 牙箍 者蛀牙的機會較高 ?

雖然牙箍不是導致蛀牙的主因，但佩戴牙箍所造成的口腔改變，可能會比無佩戴的人更容易蛀牙。牙箍裡面有很多隱藏的裂縫和角落，也讓牙垢膜和牙石更容易建立和形成，如果沒有正確的口腔清潔習慣，就可能會蛀牙。

牙箍周圍的位置最容易出現問題，如果沒有徹底清潔，就會容易導致鈣化，在此時取下牙箍，牙齒上會出現白點，而出現色差。雖然顏色是白色，但這些脆弱的位置已是蛀牙的第一階段。如果沒有改善口腔衛生，白點會惡化為棕色的蛀牙，甚至擴散至其他牙齒。

在箍牙期間填補蛀牙的步驟

大多數牙醫都不會讓有蛀牙的人佩戴牙箍。但是，若在矯正期間蛀牙，就須在擴散到其他牙齒之前填補蛀牙。

但是，為了讓牙醫填補牙齒，箍牙者將暫時無法配佩戴牙箍，或須移除阻礙到牙醫工作的部分固定器，例如若固定器有牙箍線，牙醫就需要取下特定位置的牙箍線。在填補蛀牙後，再次裝上牙箍線，以繼續矯正過程。以上步驟通常在一天內可完成。

容易導致蛀牙的食物

佩戴牙箍時，應該避免食用一些會損害牙箍的食物，例如有黏性的糖果、堅果或酸性的食物。此外，有一些容易令牙垢膜堆積的食物如澱粉或酸性食物，都有可能會侵蝕琺瑯質。

你亦要特別留意液態食物，因為它們會覆蓋牙齒和牙箍周圍的所有位置，與牙齒表面有更多接觸。水以外的任何飲料，特別是果汁、汽水、代糖汽水和運動飲料都會導致蛀牙。尤其是運動飲料，以容易導致蛀牙而聞名（Søvik，2015; Maeda，2014）。由於許多年輕人在體育活動中飲用這些飲料，當他們佩戴著牙箍時，蛀牙的風險更高，所以補充水分最好的方法是喝水。不僅對牙齒健康，而且還有助沖洗多餘的酸性沉積物和牙垢膜。

佩戴牙箍時如何預防蛀牙

你在佩戴牙箍期間需要特別注意口腔衛生習慣。即使你選擇食用低糖、低酸或低含量澱粉的食物，但因為口腔內的天然細菌，還是會導致蛀牙。

幸好，在琺瑯質被侵蝕的初期階段，外層琺瑯質邊緣只是被微微地侵蝕，仍然可以補救。以下是一些可以預防蛀牙的方法：

每天使用含氟漱口水，如李施德林

氟化物是一種天然礦物質，有助於強健牙齒和骨骼。對於一些高風險患者，牙醫可能給予氟含量較多的漱口水。一般來說，在零售商可購買到的含氟漱口水就可以。早晚刷牙後各使用一次，使用後的30分鐘內亦要避免進食或喝飲料。

購買一支好的牙刷

電動牙刷可對口腔健康有更大幫助（Erbe，2018）。如非使用電動牙刷，請使用刷毛柔軟的牙刷。具柔軟刷毛的牙刷較柔軟、且比較有彈性，方便清潔牙箍、固定器等。

確保每天使用牙線

無論牙刷的設計如何花巧，對牙縫清潔都並沒有幫助，所以你需要使用牙線去除牙縫中的牙漬或牙垢膜。要徹底清潔牙箍線後的狹小空間，就需要使用牙線穿線器或沖牙機。當然，最好在蛀牙或牙齦炎前就有使用牙線的習慣。

怎樣可降低蛀牙風險？

許多口腔健康專家說，箍牙可能有助於減少日後蛀牙的機會。因為排列不整的牙齒比整齊的牙齒更容易出現蛀牙，所以佩戴牙箍可能是長遠避免蛀牙的好方法（Cernei，Maxim，Zegan 2016）。

每年至少去看兩次牙醫，為牙齒進行徹底的檢查，以清潔有蛀牙風險的位置。

參考資料

Søvik, J.; et. al.; Sour sweets and acidic beverage consumption are risk indicators for dental erosion .; Caries Res., 2015.

Maeda, Y.; et. al.; Mouthguard and sports drinks on tooth surface pH .; Int J Sports Med; Sep 2014.

Erbe, C.; et. al.; A randomized clinical trial to evaluate the plaque removal of an oscillating-rotating toothbrush …; Angle Orthod; Dec 2018.

Cernei, E.; Maxim, D.; Zegan, G.; The study of the association of decay risk with malocclusions in mixed dentition children from northeast Romania. A transversal retrospective study .; Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi.; Oct 2016.