佩戴牙箍者如何對抗牙齦疾病

佩戴牙箍者會使口腔清潔困難，改善你的日常口腔清潔習慣，以防止細菌傷害你的牙齒。

佩戴牙箍可能會出現牙齦問題

雖然，在進行箍牙之前牙醫會確保他們的牙齒和牙齦是健康的。但是，一旦開始箍牙，許多人往往會開始出現牙齦問題 (Zhao，2018)。

剛開始的時候，只是牙齦線有輕微的敏感、發炎或腫脹。之後在刷牙和使用牙線時，牙齦會開始流血。如果不及早解決，輕微的牙齦炎會發展成更嚴重的牙齦疾病 (Cerroni，2018)。

引發牙齦炎和牙齦疾病的原因是什麼？

牙齦炎是由充滿細菌的牙垢膜引起的，主要是因為牙垢膜在牙齦長時間停留，就像你的皮膚上有一個不經常清潔的傷口，就容易出現紅腫、敏感或感染。

雖然牙齦炎是可解決的，但嚴重的牙齦疾病可能導致侵蝕顎骨和牙齒脫落。因此及早發現症狀十分重要，特別是在佩戴牙箍期間。

箍牙者的口腔容易積聚牙垢膜

由於箍牙患者的牙齒上有固定或可拆卸的固定器，因此牙垢膜可黏附的裂縫和角落更多，牙垢膜就開始在牙箍、牙箍線和牙齒邊緣累積，令口腔累積更多的牙垢膜（Marda，2018），令刷牙和使用牙線亦要更長的時間，所以每次進餐後需要保持牙箍清潔。

如果在箍牙之前就已經有牙齦問題，使用可拆卸牙箍比起不可拆卸的固定器更適合 (Jiang，2018)。

刷牙和使用牙線時出血

大多數箍牙者會注意到的首三個症狀是牙齦腫脹、牙齦線往後退和出血。在漱口時，亦可能會看到水槽中的粉紅色血跡。

出血並不代表著刷牙或使用牙線太用力，相反是表示不經常清潔牙齦和牙齒。清潔牙垢膜似乎複雜，但一旦完成，會促進牙齒健康，症狀便會開始消退。

堅持良好的日常口腔清潔

現在是重新檢視和評估你日常口腔衛生習慣的重要時刻。徹底的清潔不僅可以幫助牙齦健康，而且還可以防止牙齒污漬和蛀牙。

每天刷兩次 - 為了防止牙垢膜堆積和牙齦炎，需要確保徹底刷到所有的牙齒表面。最好的方法是每天兩次清潔牙齒上的污漬，每次至少兩分鐘。

當你刷牙時，一次專注於一或兩顆牙齒即可，並特別注意牙齦週邊的位置以及牙垢膜常堆積的牙箍線周圍。

購買一支電動牙刷 - 電動牙刷比手動牙刷更有助去除牙垢膜，因為其刷毛會產生額外的清潔效果（Erb，2018）。

在你的日常口腔清潔程序加入牙線 - 由於牙齦炎最先出現在牙齦線，仔細清潔牙齦線對於預防牙齦疾病非常重要。在牙箍線下方使用穿線器並將牙線纏繞在牙齒上，然後在牙齦邊緣下方上下滑動幾次。重複以上步驟便可完成清潔程序。

由於使用牙線可能需要很多時間，因此有些人較喜歡使用沖牙機做清潔。兩者都有效去除牙垢膜。

使用漱口水 - 刷牙後，使用專為牙齦護理的漱口水 — 如李施德林。刷牙和使用牙線後，每天使用兩次，以深入口腔去除刷牙刷不到的牙垢膜，並幫助你更快解決牙齦問題。

每六個月安排一次洗牙 - 牙齦炎可能是由牙齦周圍的牙垢鈣化所引起的。由於硬化成厚厚的牙石無法光靠牙刷刷掉，因此牙醫需要使用專業工具將牙石從牙齒上去除。儘管在剛開始時可能會造成牙齒敏感，但此後維持良好的口腔清潔程序，便能讓口腔保持健康。

參考資料

Zhao, L.; et. al.; Relationship of orthodontic treatment and periodontal soft tissue health . Hua Xi You Qiang Yi Xue Za Zhi; Dec 2018.

Cerroni, S.; et. al.; Orthodontic fixed appliance and periodontal status: a systematic review .; Open Dent J.; Sep 2018.

Marda, A., et. al.; Evaluation of changes in cariogenic bacteria in a young Moroccan population with fixed orthodontic appliances .; Int J Dent; Nov 2018.

Jiang, Q.; et. al.; Periodontal health during orthodontic treatment with clear aligners and fixed appliances: a meta-analysis .; J Am Dent Assoc; Aug 2018.

Erbe, C.; et. al.; A randomized clinical trial to evaluate the plaque removal of an oscillating-rotating toothbrush …; Angle Orthod; Dec 2018.